違うところのいつもの光景

先週は医療ネタがあまりなかったのでどうしようかと思ったのですが、介護の方から気になるネタが挙がってきました

賛否両論の「お泊まりデイサービス」　厚労省の狙いは規制強化か

http://www.toyokeizai.net/business/society/detail/AC/61c4773a30f89c54b361396e045f0580/page/1/

　介護を受けている高齢者が日中を過ごすデイサービス（通所介護）。電動ベッドなどの福祉用具レンタルや訪問介護とともに、最も普及している介護保険サービスの一つだ。このデイサービス事業所内の静養室や居間を用いて夜間に高齢者を宿泊させる新サービスの創設をめぐり、賛否両論が渦巻いている。

　論争が勃発したのは８月下旬だ。８月２３日の社会保障審議会介護保険部会で厚生労働省が配布した資料に「お泊まりデイサービスの創設」という文言が突如、登場。審議会出席者から反対論や慎重論が相次いだが、同３０日付の２０１１年度予算の概算要求で、「家族介護者支援（レスパイトケア）の推進」として「１００億円」が盛り込まれた。

　家族の介護疲れ解消や冠婚葬祭などの急用に対応するために、通い慣れたデイサービス事業所がお年寄りを一時的に預かるサービスに対する潜在的な需要は大きい――。厚労省はこうした考えに基づき、予算要求を掲げた。破格ともいえる１００億円は、全国に８０００ベッド分（２０００カ所）を宿泊用として確保するための設備改修費用（スプリンクラーの設置など）として投じる。

　ところが、こうした方針に反対や懸念の声が続出した。

国試受かったばかりだというのに、どうもこの高齢者福祉制度は複雑怪奇で理解できませんが、どうやら利用者からのニーズが高いので、お手軽なデイサービス（日帰りサービス）で宿泊もできるようにしようという話のようです
…いや、ショートステイの敷居を下げればいいんじゃないの？と当然の突っ込みが沸いて出るわけですが、どうやらデイケアでいつもお世話になってる人のところで泊まれると言うことが肝のようです。
一見美談のようですが、結局は設備的にも人的にも「昼も夜も働け」と言ってるだけなわけで、介護士にも「名ばかり当直」が降りかかるのでしょうか？
まぁ、とりあえず専門化の方々の反対理由を抜粋しましょう

「介護保険内のサービスとして宿泊の単価が点数化された場合、多くの利用者は限度額を超えてしまい、宿泊どころか通所も制限されかねない。その結果、認知症高齢者の在宅生活を支えてきた拠点を潰す結果になりかねない」

　地域密着型のスタイルで訪問介護と通所介護、宿泊という三つのサービスを提供している「小規模多機能型居宅介護」の事業者からも反対論が続出。「サービス間の整合性が取れなかった場合、（職員配置や設備基準が相対的に厳しい）小規模多機能型の存立は困難になる」

「利用日数の制限や高い設備基準が設けられた場合には、制度に乗れない」

新サービス導入とともに小規模通所介護の報酬引き下げが行われた場合、打撃を被る可能性がある。

えー、専門というか、経営側の方々のおっしゃることを要約すると
「介護保険の総額上げずに新サービス導入は、既存サービスの価格切り下げにつながり、既存の介護システムに危険が及ぶ」
ってことの様です。医療界じゃ「いつものこと」ですが、まぁ、厚労省なので同じスキームを導入しようとして、いつも通り反対くらってるという日常の光景のようです

とりあえず、介護士の待遇改善とか、福祉を成長産業にするとかいう話とは逆行しそうな感じです

役人というのは自分のセクションの中で無理にどうにかしようとするから、全体システム無視して小手先の仕様変更すると全体がバグるということがわからないんでしょうか？


それにしても、こんなことに設備改修費用１００億ってすごい予算の金額つきましたね
民主党が「今年は医療費アップしたぜ！」って叫んでる、医療費増額分がちょうど１００億ですよw
まぁ、エコカー減税５８３７億円にくらべれば端金かも知れませんがｗ、この１００億投入で儲かるのって、誰？土建屋？